VAN-HAKKARİ TABİPLER ODASI BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ

Üniversite ve Sağlık Personelinin Tam Gün Çalışmasına ve Bazı Kanunlarda Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun

TAM GÜN YASA TASARISI

HEKİMLERE NELER GETİRİYOR

Önsöz

            Tam gün yasası birkaç yıldır biz hekimlerin gündeminde ilk sıralarda yer alıyor. En son Sağlık Aile, Çalışma ve Sosyal İşler komisyonu 26.6.2009’da yasayı Meclis’e gönderdi. Araya giren yoğun gündemler nedeniyle henüz yasalaşmadı. Fakat son 7 yıldır görevde olan Sağlık Bakanlığı ekibi başta bakan olmak üzere mutlaka bu yasayı kanunlaştırıp uygulamak istiyorlar. Biz hekimlerin yaşamını ve geleceğimizi planlamamızı derinden etkileyecek bu kanun tasarısı hakkında maalesef meslektaşlarımızın fazla bilgi sahibi olmadığını izlemekteyiz.

            Van-Hakkari Tabip Odası olarak bizler iki defa Bakan ve ekibiyle ciddi tartışmalar yaşayarak kanunun meslektaşlarımız lehine düzeltilmesini istedik. 2009 yılının başından itibaren odamızda tüm meslektaşlarımızın katılımına açık toplantılar düzenleyerek taslağı enine boyuna tartıştık. En son görüşlerimizi 24.6.2009’da bir rapor halinde bakanlığa ilettik. En ciddi isteğimiz özlük haklarımıza ve emekliliğimize yansıyacak maaş iyileştirmesiydi. Nitekim bakanlık genel bütçeden olmasa da özlük haklarımıza yansıyacak ‘sabit döner sermaye’ uygulamasını tasarıya koydu.

            Fakat tasarı bu haliyle içinde bazı konularda küçük iyileştirmeler olmakla birlikte bizleri kesinlikle memnun etmemektedir. Kanunlaşması halinde hekimlik mesleğinin sıradan bir memuriyet haline dönüşme riski olduğu gibi, çok güvensiz bir düzenleme olan performansa bağlı ücret politikasını da kesinlikle istememekteyiz. Performans bizlerin çalışmalarına bir miktar motivasyon sağlasa bile maaşımızdaki oranı tedricen %4000’lerden %20’lere düşürülmelidir. Çünkü performans ödemeleri özlük haklarımıza da yansımamaktadır ve emeki maaşlarımız şu anda normal yaşam standartlarımızın çok altında kalmaktadır.

            Bu bilgilendirme broşüründe hem yasa taslağının birçok maddelerini hem de bu maddelerle ilgili yorum ve dileklerimizi bulabileceksiniz. Bu broşür, yasa taslağı ve diğer birçok bilgi ve düşüncelerimizi, son yıllarda gittikçe yoğun kullanılmaya başlanan internet sitemizde (www.vantabip.org.tr) hazır bulabileceksiniz.

            Lütfen duygu ve düşüncelerinizi bizlerle paylaşmaktan çekinmeyiniz.

                                                                                                          Prof. Dr. Ercan Kırımi

                                                                                              Van-Hakkari Tabipler Odası Başkanı

Tam gün yasa taslağı;

Kamu/özel sağlık alanında yeni bir çalışma düzeni ve ücretlendirme modeli getirmektedir.

Düzenlemeler 3 başlıkta toplanabilir:

1.     Çalışma düzeni

2.     Ücretlendirme modeli

3.     Diğer düzenlemeler

Çalışma düzeni:Tam gün zorunlu

MADDE 7- 11/4/1928 tarihli ve 1219 sayılı Tababet ve Şuabatı San’atlarının Tarzı İcrasına Dair Kanunun 12 nci maddesinin ikinci ve üçüncü fıkraları aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.

“Tabipler, diş tabipleri ve tıpta uzmanlık mevzuatına göre uzman olanlar, aşağıdaki bentlerden yalnızca birindeki sağlık kurum ve kuruluşlarında mesleklerini icra edebilir.

—       a) Kamu kurum ve kuruluşları,

—       b) Sosyal Güvenlik Kurumu ve kamu kurumları ile sözleşmeli çalışan özel sağlık kurum ve kuruluşları; Sosyal Güvenlik Kurumu ve kamu kurumları ile sözleşmeli çalışan vakıf üniversiteleri,

—      c) Sosyal Güvenlik Kurumu ve kamu kurumları ile sözleşmesi bulunmayan özel sağlık kurum ve kuruluşları; Sosyal Güvenlik Kurumu ve kamu kurumları ile sözleşmesi bulunmayan vakıf üniversiteleri; serbest meslek icrası.

Çalışma düzeni

—      Kamu kurumlarında: SB hastanesi ve tıp fakültesi

—      SGK ile sözleşmeli özel SK:Özel Hastane/tıp merkezi

—      SGK ile sözleşmesiz özel SK: Muayenehane

Muayenehanesi olan hekimlerin parasını cebinden ödeyen hastalarını SGK ile anlaşmalı kurumlarda tedavi etmesi düzenlendi.

İŞYERİ HEKİMLİĞİ

—      Belediye ve Kurum hekimlerinin asıl görevlerinin dışında işyeri hekimliği yapabilecekleri düzenlendi.

—      Döner Sermayeli Sağlık Kuruluşları’nın kurumsal olarak işyeri hekimliği yapmalarına olanak sağlandı. (Fakat alınan ücretin ne kadarı hekime verilecek açık değil.)

Sözleşmeli statüde olanlar da dahil olmak üzere mahalli idareler ile kurum tabipliklerinde çalışan ve döner sermaye ek ödemesi almayan tabipler işyeri hekimliği yapabilir. Döner sermayeli sağlık kuruluşları ise kurumsal olarak işyeri hekimliği hizmeti verebilir. Bu maddenin uygulamasına ve işyeri hekimliğine ilişkin esaslar Sağlık Bakanlığınca belirlenir.”

RADYOLOJİ ÇALIŞANLARI

Radyoloji çalışanlarının çalışma süresi haftalık 37,5 saatten 35 saate indirildi.

MADDE 9- 19/4/1937 tarihli ve 3153 sayılı Radyoloji, Radiyom ve Elektrikle Tedavi ve Diğer Fizyoterapi Müesseseleri Hakkında Kanuna aşağıdaki madde eklenmiştir.

            “Ek Madde 1- İyonlaştırıcı radyasyonla teşhis, tedavi veya araştırmanın yapıldığı yerler ile bu iş veya işlemlerde çalışan personelin haftalık çalışma süresi 35 saattir. Bu süre içerisinde, Sağlık Bakanlığınca çıkarılacak yönetmelikte belirtilen radyasyon dozu limitleri de ayrıca dikkate alınır. Doz limitlerinin aşılmaması için alınması gereken tedbirler ile aşıldığı takdirde izinle geçirilecek süreler ve alınacak diğer tedbirler Sağlık Bakanlığınca çıkarılacak yönetmelikle belirlenir

Tasarıdaki nöbet ücret artışları

Yapılan artış % 66.6’dır.

Ancak ayda 130 saatten fazlası için ödeme yapılmaz

NÖBET ÜCRETLERİ İLE İLGİLİ İTİRAZIMIZ-1

—    Hekimin normal Mesai Ücreti : 10-10,5 TL/saat iken

—    Nöbet ücreti niçin :  5,35 TL /saat???

—      Nöbet daha zor şartları, uykusuzluğu vs ile nöbet ücretinin daha yüksek olması gerekir

NÖBET ÜCRETLERİ İLE İLGİLİ İTİRAZIMIZ-2

Nöbet ücretleri her zaman garanti olmayan döner sermayeden değil, genel bütçeden ödenmeli

Madde 10.

Bu madde uyarınca yapılacak ödemeler, döner sermayesi bulunan kurumlarda döner sermaye bütçesinden karşılanır

İCAP NÖBETİ

Madde 10.

—      İcap nöbeti tutan ve bu nöbet karşılığında kurumunca izin kullanmasına müsaade edilmeyen memurlar ile sözleşmeli personele, izin suretiyle karşılanamayan her bir icap nöbeti saati için, icap nöbeti süresi kesintisiz 12 saatten az olmamak üzere, yukarıda nöbet ücreti için belirlenen ücretin yüzde 40’ı tutarında icap nöbet ücreti ödenir. Bu şekilde ücretlendirilebilecek toplam icap nöbeti süresi aylık 120 saati geçemez.

Van Hakkari Tabipler Odasının Genel Bütçe Maaş İsteği

Bakanlıktan en önemli istemimiz özlük haklarımıza yansıyacak biçimde temel maaşlarımızın artırılmasıydı

—      Pratisyen en az     3000 TL

—      Uzman    en az     4500 TL

—      Şef, doçent en az   5000 TL

—      Profesör    en az   6000 TL

Tüm isteklerimiz Sağlık Bakanına ve yetkililerine TO başkanımız tarafından Ankara’da iki ayrı toplantıda iletilmiştir.

Van Hakkari Tabipler Odasının Performans İsteği

Bir önceki sayfadaki maaş tutarlarımızın

en az %40’ı kadar performans desteği

Asgari Maaşlarımız:

—    Pratisyen   3000 x %40 = 4200 TL

—    Uzman       4500 x %40 = 6300 TL

—    Şef, doçent 5000 x %40 = 7000 TL

—    Profesör    6000 x %40 = 8400 TL olmalı

—    Bakanlık sabit maaş artışı isteklerine ve baskılarımıza farklı bir yöntemle cevap verdi.

‘Sabit Döner Sermaye’

‘Sabit Döner Sermaye’

MADDE 2- 209 sayılı Kanuna aşağıdaki madde eklenmiştir.

—       “Ek Madde 3-  Sağlık Bakanlığı ile Refik Saydam Hıfzısıhha Merkezi Başkanlığı kadro ve pozisyonlarına (döner sermaye dahil) atanan ve 5 inci madde (altıncı fıkra kapsamında ek ödeme alanlar hariç) gereğince döner sermaye gelirlerinden ek ödeme alan klinik şef ve şef yardımcılarına en yüksek Devlet memuru aylığının (ek gösterge dahil) %410’u, uzman tabip, Tıpta Uzmanlık Tüzüğünde belirtilen dallarda bu Tüzük hükümlerine göre uzman olanlar ile uzman diş tabiplerine % 335’i ve pratisyen tabip ve diş tabiplerine ise %180’i oranında her ay herhangi bir katkıya bağlı olmaksızın döner sermaye gelirlerinden ek ödeme yapılır. Bu ödemeye hak kazanılmasında ve ödenmesinde aylıklara ilişkin hükümler uygulanır.

“Sabit Döner Sermaye Ödemesi nedir?”

—      Hekime her ay maaşı ile birlikte peşin ödenecek döner sermaye ek ödemesidir.

—      O ay döner sermayeden hekime yapılacak ödemeden düşülecektir.

—      Döner sermaye ödemesi yoksa ya da sabit döner sermaye ödemesinden az ise sabit döner sermaye ödemesi geri alınmayacaktır.

—      Aylıklara ilişkin hükümler uygulanacağından çalışılmasa da ödenecektir.

—      Sabit döner sermaye ödemesinden gelir vergisi ve brüt tutarının %20’si tutarında emeklilik için prim kesilecektir.

SABİT DÖNER SERMAYE ÖDEMESİ